国家医保目录
编码:233
类别:乙
替雷利珠单抗注射液
剂型规格:*
备注:限: 1.PD-L1高表达的含铂化疗失败包括新辅助或辅助 化疗12个月内进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌的治 疗; 2.联合紫杉醇和卡铂或注射用紫杉醇(白蛋白结合 型)和卡铂用于不可手术切除的局部晚期或转移性鳞状 非小细胞肺癌的一线治疗; 3.联合培美曲塞和铂类化疗 用于表皮生长因子受体(EGFR)基因突变阴性和间变性淋 巴瘤激酶(ALK)阴性、不可手术切除的局部晚期或转移 性非鳞状非小细胞肺癌的一线治疗;4.用于表皮生长因 子受体(EGFR)基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶(ALK) 阴性、既往接受过含铂
项目名称:谈判药品西药部分
编码:234
类别:乙
特瑞普利单抗注射液
剂型规格:*
备注:限: 1.既往接受全身系统治疗失败的不可 切除或转移性黑色素瘤的治疗;2. 不可 切除或转移性黑色素瘤的一线治疗;3.含 铂化疗失败包括新辅助或辅助化疗12个月 内进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌的 治疗;4.既往接受过二线及以上系统治疗 失败的复发/转移性鼻咽癌患者的治疗; 5.联合顺铂和吉西他滨用于局部复发或转 移性鼻咽癌患者的一线治疗;6.联合紫杉 醇和顺铂适用于不可切除局部晚期/复发 或转移性食管鳞癌的一线治疗;7.联合培 美曲塞和铂类适用于表皮生长因子受体 (EGFR)基因突变阴性和间变性淋巴瘤
项目名称:谈判药品西药部分
编码:235
类别:乙
信迪利单抗注射液
剂型规格:*
备注:限: 1.至少经过二线系统化疗的复发或难 治性经典型霍奇金淋巴瘤的治疗;2.非鳞 状非小细胞肺癌: (1)联合培美曲塞和铂 类化疗,用于表皮生长因子受体(EGFR)基 因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶(ALK)阴 性、不可手术切除的局部晚期或转移性非 鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线治 疗; (2)联合贝伐珠单抗、培美曲塞和顺 铂,用于经表皮生长因子受体酪氨酸激酶 抑制剂(EGFR-TKI)治疗失败的EGFR基因突 变阳性的局部晚期或转移性非鳞状非小细 胞肺癌(NSCLC)患者的治疗;3.联合吉西
项目名称:谈判药品西药部分
编码:236
类别:乙
注射用卡瑞利珠单抗
剂型规格:*
备注:限:1.既往接受过索拉非尼治疗和/或 仑伐替尼治疗和/或含奥沙利铂系统化 疗的晚期肝细胞癌患者的治疗;2.联 合培美曲塞和卡铂适用于表皮生长因 子受体(EGFR)基因突变阴性和间变性 淋巴瘤激酶(ALK)阴性的、不可手术切 除的局部晚期或转移性非鳞状非小细 胞肺癌(NSCLC)的一线治疗;3.既往接 受过一线化疗后疾病进展或不可耐受 的局部晚期或转移性食管鳞癌患者的 治疗;4.既往接受过二线及以上化疗 后疾病进展或不可耐受的晚期鼻咽癌 患者的治疗;5.联合顺铂和吉西他滨 用于局部复发或转移性鼻咽癌患者的
项目名称:谈判药品西药部分
编码:237
类别:乙
恩朗苏拜单抗注射液
剂型规格:*
备注:限既往接受含铂化疗治疗失败的PD-L1 表达阳性(CPS≥1)的复发或转移性宫 颈癌患者。
项目名称:谈判药品西药部分
编码:238
类别:乙
赛帕利单抗注射液
剂型规格:*
备注:限:1.既往接受含铂化疗治疗失败的 复发或转移性且PD-L1表达阳性(CPS≥ 1)的宫颈癌患者;2.至少经过二线系 统化疗的复发或难治性经典型霍奇金 淋巴瘤成人患者。
项目名称:谈判药品西药部分
编码:239
类别:乙
菲诺利单抗注射液
剂型规格:*
备注:限:1.复发性和/或转移性头颈部鳞状 细胞癌的一线治疗;2.联合贝伐珠单 抗用于既往未接受过系统治疗的不可 切除或转移性肝细胞癌的患者。
项目名称:谈判药品西药部分
编码:240
类别:乙
塔戈利单抗注射液
剂型规格:*
备注:限:1.既往接受过二线及以上化疗失 败的复发或转移性鼻咽癌患者的治 疗;2.复发或转移性鼻咽癌患者的一 线治疗。
项目名称:谈判药品西药部分
编码:241
类别:乙
派安普利单抗注射液
剂型规格:*
备注:限:1.至少经过二线系统化疗的复发 或难治性经典型霍奇金淋巴瘤成人患 者;2.局部晚期或转移性鳞状非小细 胞肺癌(NSCLC)的一线治疗;3.既往接 受过二线及以上系统治疗失败的复发/ 转移性鼻咽癌成人患者;4.复发或转 移性鼻咽癌的一线治疗。
项目名称:谈判药品西药部分
编码:242
类别:乙
注射用苏维西塔单抗
剂型规格:*
备注:限铂耐药后接受过不超过1种系统治疗 的成人复发性卵巢癌、输卵管癌或原 发性腹膜癌的治疗。
项目名称:谈判药品西药部分
编码:243
类别:乙
注射用维布妥昔单抗
剂型规格:*
备注:限以下CD30阳性淋巴瘤成人患者: 1. 复发或难治性系统性间变性大细胞淋 巴瘤(R/R sALCL);2.复发或难治性经 典型霍奇金淋巴瘤(R/R cHL);3.既往 接受过系统性治疗的原发性皮肤间变 性大细胞淋巴瘤(pcALCL)或蕈样真菌 病(MF)。
项目名称:谈判药品西药部分
编码:244
类别:乙
泽贝妥单抗注射液
剂型规格:*
备注:限CD20阳性弥漫大B细胞淋巴瘤,非特 指性(DLBCL,NOS)成人患者。
项目名称:谈判药品西药部分
编码:245
类别:乙
瑞帕妥单抗注射液
剂型规格:*
备注:限国际预后指数(IPI)为0~2分的新诊 断CD20阳性弥漫大B细胞性非霍奇金淋 巴瘤(DLBCL)成人患者。
项目名称:谈判药品西药部分
编码:246
类别:乙
注射用伊尼妥单抗
剂型规格:*
备注:限接受过1个或多个化疗方案的HER2阳 性转移性乳腺癌患者。
项目名称:谈判药品西药部分
编码:247
类别:乙
依沃西单抗注射液
剂型规格:*
备注:限:1.联合培美曲塞和卡铂,用于经 表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶 抑制剂(TKI)治疗后进展的EGFR基因突 变阳性的局部晚期或转移性非鳞状非 小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗;2.经 国家药品监督管理局批准的检测评估 为PD-L1肿瘤比例分数(TPS)≥1%的表 皮生长因子受体(EGFR)基因突变阴性 和间变性淋巴瘤激酶(ALK)阴性的局部 晚期或转移性非小细胞肺癌一线治疗 。
项目名称:谈判药品西药部分
编码:248
类别:乙
卡度尼利单抗注射液
剂型规格:*
备注:限:1.既往接受含铂化疗治疗失败的 复发或转移性宫颈癌患者的治疗;2. 联合紫杉醇和铂类化疗药物联合或不 联合贝伐珠单抗用于持续、复发或转 移性宫颈癌的一线治疗;3.联合含氟 尿嘧啶类和铂类药物化疗用于局部晚 期不可切除或转移性胃或胃食管结合 部腺癌患者的一线治疗。
项目名称:谈判药品西药部分
编码:249
类别:乙
注射用维泊妥珠单抗
剂型规格:*
备注:限:1.既往未经治疗的弥漫大B细胞淋 巴瘤(DLBCL)成人患者;2.不适合接受 造血干细胞移植的复发或难治性弥漫 大B细胞淋巴瘤(DLBCL)成人患者。
项目名称:谈判药品西药部分
编码:250
类别:乙
格菲妥单抗注射液
剂型规格:*
备注:限:1.既往接受过至少两线系统性治 疗的复发或难治性弥漫大B细胞淋巴瘤 (DLBCL)成人患者 ; 2.不适合自体造血 干细胞移植(ASCT)的复发或难治性弥 漫大B细胞淋巴瘤非特指型(DLBCL NOS)成人患者。
项目名称:谈判药品西药部分
编码:251
类别:乙
艾帕洛利托沃瑞利单抗注射液
剂型规格:*
备注:限既往接受含铂化疗治疗失败的复发 或转移性宫颈癌患者。
项目名称:谈判药品西药部分
编码:252
类别:乙
注射用芦康沙妥珠单抗
剂型规格:*
备注:限:1.既往至少接受过2种系统治疗 (其中至少1种治疗针对晚期或转移性 阶段)的不可切除的局部晚期或转移性 三阴性乳腺癌成人患者;2.经表皮生 长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂 (TKI)和含铂化疗治疗后进展的EGFR基 因突变阳性的局部晚期或转移性非鳞 状非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。
项目名称:谈判药品西药部分
编码:253
类别:乙
帕妥珠曲妥珠单抗注射液(皮下注射)
剂型规格:*
备注:限:1.HER2阳性、局部晚期、炎性或 早期乳腺癌患者(直径>2cm或淋巴结 阳性)的新辅助治疗;2.具有高复发风 险HER2阳性早期乳腺癌患者的辅助治 疗;3.既往未接受过针对转移性乳腺 癌的抗HER2治疗或者化疗的HER2阳性 、转移性或不可切除的局部复发性乳 腺癌患者。
项目名称:谈判药品西药部分
编码:254
类别:乙
恩替司他片
剂型规格:*
备注:限联合芳香化酶抑制剂用于治疗激素 受体(HR)阳性、人类表皮生长因子受 体-2(HER-2)阴性,经内分泌治疗复发 或进展的局部晚期或转移性乳腺癌患 者。
项目名称:谈判药品西药部分
编码:255
类别:乙
甲苯磺酸尼拉帕利胶囊
剂型规格:*
备注:限:1.晚期上皮性卵巢癌、输卵管癌 或原发性腹膜癌成人患者对一线含铂 化疗达到完全缓解或部分缓解后的维 持治疗;2.铂敏感的复发性上皮性卵 巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人 患者在含铂化疗达到完全缓解或部分 缓解后的维持治疗。
项目名称:谈判药品西药部分
编码:256
类别:乙
帕米帕利胶囊
剂型规格:*
备注:限既往经过二线及以上化疗的伴有胚 系BRCA(gBRCA)突变的复发性晚期卵巢 癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者。
项目名称:谈判药品西药部分
编码:257
类别:乙
尼拉帕利阿比特龙片
剂型规格:*
备注:限携带胚系和/或体系BRCA基因突变的 转移性去势抵抗性前列腺癌成人患者 (mCRPC)。
项目名称:谈判药品西药部分
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