国家医保目录
编码：★(49)
类别：乙
托烷司琼
剂型规格：口服液体剂
备注：
项目名称：西药部分
编码：★(49)
类别：乙
托烷司琼
剂型规格：注射剂
备注：
项目名称：西药部分
编码：50
类别：乙
阿瑞匹坦注射液
剂型规格：
备注：限放化疗且吞咽困难的患者。
项目名称：西药部分
编码：51
类别：乙
注射用福沙匹坦双葡甲胺
剂型规格：
备注：限放化疗且吞咽困难的患者。
项目名称：西药部分
编码：52
类别：甲
熊去氧胆酸
剂型规格：口服常释剂型
备注：
项目名称：西药部分
编码：53
类别：甲
联苯双酯
剂型规格：口服常释剂型
备注：
项目名称：西药部分
编码：★(53)
类别：甲
联苯双酯
剂型规格：滴丸剂
备注：
项目名称：西药部分
编码：54
类别：乙
促肝细胞生长素
剂型规格：注射剂
备注：限AST或ALT大于120U/L的患者。
项目名称：西药部分
编码：55
类别：乙
多烯磷脂酰胆碱
剂型规格：口服常释剂型
备注：
项目名称：西药部分
编码：★(55)
类别：乙
多烯磷脂酰胆碱
剂型规格：注射剂
备注：限AST或ALT大于120U/L的患者。
项目名称：西药部分
编码：56
类别：乙
复方甘草甜素(复方甘草酸苷)
剂型规格：口服常释剂型
备注：
项目名称：西药部分
编码：★(56)
类别：乙
复方甘草甜素(复方甘草酸苷)
剂型规格：注射剂
备注：限AST或ALT大于120U/L的患者。
项目名称：西药部分
编码：57
类别：乙
甘草酸二铵
剂型规格：口服常释剂型
备注：
项目名称：西药部分
编码：★(57)
类别：乙
甘草酸二铵
剂型规格：注射剂
备注：限AST或ALT大于120U/L的患者。
项目名称：西药部分
编码：58
类别：乙
谷胱甘肽
剂型规格：口服常释剂型
备注：限肝功能异常患者。
项目名称：西药部分
编码：59
类别：乙
还原型谷胱甘肽(谷胱甘肽)
剂型规格：注射剂
备注：限AST或ALT大于120U/L的患者。
项目名称：西药部分
编码：60
类别：乙
硫普罗宁
剂型规格：口服常释剂型
备注：
项目名称：西药部分
编码：★(60)
类别：乙
硫普罗宁
剂型规格：注射剂
备注：
项目名称：西药部分
编码：61
类别：乙
门冬氨酸鸟氨酸
剂型规格：注射剂
备注：限血氨升高或肝性脑病的患者。
项目名称：西药部分
编码：62
类别：乙
葡醛内酯
剂型规格：口服常释剂型
备注：
项目名称：西药部分
编码：63
类别：乙
双环醇
剂型规格：口服常释剂型
备注：
项目名称：西药部分
编码：64
类别：乙
水飞蓟宾
剂型规格：口服常释剂型
备注：
项目名称：西药部分
编码：65
类别：乙
水飞蓟宾葡甲胺
剂型规格：口服常释剂型
备注：
项目名称：西药部分
编码：66
类别：乙
水飞蓟素
剂型规格：口服常释剂型
备注：
项目名称：西药部分
编码：67
类别：乙
异甘草酸镁
剂型规格：注射剂
备注：限AST或ALT大于120U/L的患者。
项目名称：西药部分